Лечение кариеса, обтурация, удаление амальгамы, лечение каналов
КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Коренные зубы, зубы улыбки, молочные или постоянные зубы, кариес может появиться везде. Но эпоха "пломбирования" закончилась, и стоматолог применяет теперь материалы и методы, адаптированные к каждому случаю.
Избегать перекусов, сладких и кислых продуктов, чистить зубы после каждого приема пищи ... Даже строго соблюдая зубную гигиену, при которой снижается образование зубного налета, у очень немногих людей никогда не бывает кариеса... Это, кстати, одно из десяти наиболее распространенных хронических заболеваний. Для его лечения, сначала удаляют твердые ткани зуба, пострадавшие от бактерий, затем заполняют образовавшуюся полость, чтобы придать зубу его первоначальную форму. В зависимости от размера и местоположения кариеса, могут быть предложены различные решения. Выбор будет сделан, учитывая качество пломбы, долговечность, эстетику, и, конечно, стоимость, которая может очень сильно варьироваться в зависимости от предпочитаемого варианта.
НЕБОЛЬШОЙ КАРИЕС НА КОРЕННОМ ЗУБЕ: КОМПОЗИТ ИЛИ АМАЛЬГАМА?
Ранее применяемые только для передних зубов, композитные смолы цвета эмали все чаще используются для жевательных зубов. Эта паста из частиц кварца, кремния и циркония, прекрасно заполняет зубную полость. Новые композитные материалы более долговечны, но иногда со временем они могут менять цвет.
Нужно ли остерегаться амальгам, содержащих ртуть?
Некоторые стоматологи по-прежнему используют серую амальгаму. Амальгама, также называемая "пломбой" состоит из сплава серебра, олова, меди и цинка с добавкой ртути, замешанных до получения пасты серого цвета. Она имеет то преимущество, что очень долговечна и обладает антикариесными свойствами. Ртуть, содержащаяся в ней, потенциально вредна для организма... Но уровень риска оценить очень трудно. В качестве меры предосторожности, ее нельзя применять ни в случае беременных или кормящих женщин и людей с аллергией на любой из ее компонентов, ни вблизи других металлических пломб или коронок, чтобы избежать электрохимической коррозии.
Мы советуем нашим пациентам удалить амальгамы, потому что они не только содержат токсичную для организма ртуть, но, кроме того, после нескольких лет во рту от них могут возникнуть трещины в зубах. Поскольку, распыление ртути, в основном, происходит во время пломбирования и удаления амальгамной пломбы, то мы используем специальные маски и мощный всасывающий аппарат, специально адаптированный для удаления зубной амальгамы.
БОЛЬШОЙ КАРИЕС НА КОРЕННОМ ЗУБЕ: ВКЛАДКА ИЛИ НАКЛАДКА
Когда полость большая (повторный кариес, и т.д.), стоматолог может восстановить зуб с помощью небольшого блока композита, керамики или золота, изготовленного на заказ в лаборатории и затем вставленного в полость. Это требует снятия слепков и два визита к стоматологу. Вкладка, это небольшой блок, который устанавливается внутри зуба. Накладка является "частичной коронкой." Она используется, когда необходимо, покрыть часть поврежденного зуба.
КАРИЕС ПОД КОРОНКОЙ: НОВАЯ КОРОНКА ИЛИ УДАЛЕНИЕ
Бактерии могут появляться на стыке с деснами и разрушать ткани под коронкой, чаще всего не вызывая боли, потому что зуб уже не чувствительный. В таком случае, необходимо снять коронку, чтобы оценить ущерб, вылечить кариес, а затем снова установить коронку. Можно использовать ту же самую, если она все еще подходит, в противном случае, необходимо изготовить новую. Если зуб слишком испорчен, его нужно удалить. На его месте можно установить имплантат, который вставляется непосредственно в кость вместо корня, для поддержки протеза.
КАРИЕС, ЗАДЕВШИЙ НЕРВ: УДАЛЕНИЕ НЕРВА И КОМПОЗИТ/КОРОНКА
Когда кариес затрагивает "нерв", его нужно удалить. Стоматолог удаляет пульпу, дезинфицирует корень, затем закрывает канал герметизирующим материалом. В девяти случаях из десяти, на такой ослабленный зуб необходимо надеть коронку. Металлические коронки из хром-никеля, хром-кобальта или желтого золота стоят сравнительно недорого. Керамические коронки на металлической или керамической основе более эстетичны, также долговечны и сводят к минимуму риск возникновения аллергии.
КАРИЕС НА МОЛОЧНОМ ЗУБЕ: СТЕКЛОИОНОНОМЕР
Современнойальтернативойкомпозитуявляются стеклоиономерные цементы,
непрерывно испускающие фтор, что способствует профилактике кариеса. Поскольку они не долговечны, то иxиспользуют в основном для молочных зубов.
Фторированная зубная паста (дозировка <600 частей на миллион до 6 лет, а затем от 1000 до 1500 на млн) используется для предотвращения кариеса. В случае высокого риска, стоматолог может назначить применение жидкости для полоскания рта, геля, лака или таблеток со фтором.
КАРИЕС НА ПЕРЕДНЕМ ЗУБЕ: КОМПОЗИТ, ВИНИР ИЛИ КОРОНКА ...
Когда кариес небольшой, на зуб наносится
композит, который должны быть заменен через несколько лет, если его цвет изменится. В случае кариеса большого размера, зуб можно покрыть виниром из керамики (на срок 10-12 лет), чтобы обрести красивую улыбку. Когда затронут корень, необходимо удалить нерв и установить на зуб коронку.
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ, ЧТО ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ МОЖНО ПОКРЫТЬ БОРОЗДКИ ЗУБОВ?
80% кариеса появляется в глубине бороздок на верхних поверхностях больших и малых коренных зубов. Сразу после появления постоянных коренных зубов (примерно в 6 лет и 12 лет), рекомендуется нанести на их бороздки защитный фторированный полимер. В случае необходимости, это покрытие можно обновлять.
